Fragen und Antworten rund um die Zahnspange

Eine erste Kontrolle ist ab etwa sechs Jahren sinnvoll, spätestens mit neun. Entscheidend ist nicht das Alter, sondern die Zahnentwicklung – sobald die ersten bleibenden Zähne da sind, lässt sich einschätzen, ob und wann etwas zu tun ist. Bei den meisten Kindern heißt es dann erst mal: abwarten und in einem Jahr wieder schauen. Bei ausgeprägten Fehlstellungen wie einem Kreuzbiss kann eine Frühbehandlung schon im Grundschulalter sinnvoll sein.

Nein, eine Überweisung brauchst du nicht. Du kannst direkt bei uns anrufen oder online anfragen. Die Erstberatung ist für gesetzlich Versicherte Kassenleistung über die Versichertenkarte – egal, welche KIG-Einstufung dabei herauskommt. Privatversicherte bekommen eine Rechnung nach GOZ, die sie bei ihrer Versicherung einreichen. Viele Familien kommen auf Empfehlung ihres Zahnarztes; das ist hilfreich, aber keine Voraussetzung.

Wir schauen uns Zähne, Kiefer und Zahnwechsel an, du erzählst, was dir aufgefallen ist, und du bekommst eine erste ehrliche Einschätzung: Muss etwas gemacht werden, und wenn ja, wann? Röntgen, Fotos und Abdruck oder Scan folgen erst, wenn eine Behandlung sinnvoll ist. Rechne mit etwa 30 Minuten. Alle Details stehen auf Der erste Termin.

KIG steht für kieferorthopädische Indikationsgruppen – fünf Stufen von 1 (geringe Abweichung) bis 5 (sehr schwere Fehlstellung). Die Einstufung nimmt der Kieferorthopäde nach der Diagnostik anhand festgelegter Messwerte vor, zum Beispiel wie viele Millimeter die oberen Schneidezähne vorstehen. Ab KIG 3 übernimmt die gesetzliche Krankenkasse die Behandlung.

Ja, wenn dein Kind unter 18 ist und die Fehlstellung mindestens KIG 3 entspricht. Dann übernimmt die Kasse die Behandlung mit bewährten Mitteln – lose und feste Spange, Retainer in der Retentionsphase. Bei KIG 1 und 2 zahlt die Kasse nicht; dann besprechen wir, ob Abwarten, Kontrolle oder eine private Behandlung sinnvoll ist.

Bei einer Kassenbehandlung zahlst du 20 Prozent der Kosten selbst – 10 Prozent, wenn ein zweites Kind gleichzeitig behandelt wird. Nach erfolgreichem Abschluss stellen wir eine Abschlussbescheinigung aus, mit der du den gesamten Eigenanteil von der Kasse zurückbekommst. Wird die Behandlung vorzeitig abgebrochen, bleibt der Eigenanteil bei der Kasse.

Zusatzleistungen sind Dinge, die über die Kassenversorgung hinausgehen – zum Beispiel Keramikbrackets, bestimmte Spezialbögen oder Aligner. Dafür gibt es seit 2023 ein einheitliches Formular zur Mehrkostenvereinbarung. Du musst nichts davon nehmen, und die Kassenbehandlung hängt nicht davon ab. Wir erklären dir vorher, was eine Zusatzleistung wirklich bringt und was nicht.

Dann zahlt die gesetzliche Kasse nicht, weil die Abweichung als mäßig gilt. Es gibt drei Wege: abwarten und regelmäßig kontrollieren, weil sich manches im Zahnwechsel noch verändert; eine private Behandlung, wenn ihr sie wünscht; oder eine Zahnzusatzversicherung, die allerdings vor der Diagnose abgeschlossen sein muss. Was für euch passt, besprechen wir in Ruhe.

Sie kann sich lohnen, wenn ihr Zusatzleistungen wie Keramikbrackets wollt oder falls die Einstufung unter KIG 3 landet. Wichtig: Die meisten Tarife greifen nur, wenn die Versicherung vor der ersten Diagnose abgeschlossen wurde – also am besten, bevor ein Zahnarzt oder Kieferorthopäde etwas festgestellt hat. Welcher Tarif passt, ist Sache eines unabhängigen Beraters, nicht unsere.

Die aktive Phase dauert ein bis drei Jahre, je nach Fehlstellung und Mitarbeit. Danach folgt die Retention mit Retainer, meist zwei Jahre – in dieser Zeit übernimmt die Kasse die Kontrollen noch. Insgesamt also mehrere Jahre. Eine ehrliche Prognose für dein Kind bekommst du beim Erstgespräch.

Meistens beides, nacheinander. Die lose Spange steuert im Wechselgebiss das Kieferwachstum, die feste stellt die bleibenden Zähne genau ein. Welche Kombination passt, hängt von Alter, Fehlstellung und Zahnwechsel ab – in der Regel können wir dir das schon beim Erstgespräch sagen. Wir setzen auf bewährte Methoden, die zügig zum Ziel führen und ein stabiles Ergebnis bringen.

Aligner gibt es auch für Jugendliche, aber sie sind keine Kassenleistung – immer Privat- oder Mehrkosten. Ob sie sinnvoll sind, hängt stark von der Fehlstellung und davon ab, ob dein Kind die Schienen wirklich 20 bis 22 Stunden am Tag trägt. Wir besprechen das ehrlich; mehr dazu auf Aligner für Jugendliche.

14 bis 16 Stunden – also nachmittags nach der Schule rein, nachts drin, morgens raus. Unter 12 Stunden gerät der Behandlungserfolg in Gefahr, weil die Zähne sich zwischen den Tragephasen wieder zurückbewegen. Unser Tragezeit-Kalender zum Ausdrucken hilft beim Dranbleiben.

Alle vier bis acht Wochen, je nach Behandlungsphase. Die Termine liegen bei uns nachmittags, und dein Kind macht den nächsten immer direkt im Anschluss aus. Ein Kontrolltermin dauert meistens 10 bis 20 Minuten.

Das Einsetzen selbst nicht. In den zwei bis vier Tagen danach – und nach jedem Nachstellen – spüren die Kinder ein Druckgefühl beim Beißen, manche beschreiben es als Muskelkater in den Zähnen. Weiche Kost und, falls nötig, ein leichtes Schmerzmittel in Absprache mit uns reichen fast immer. Drähte, die an der Wange reiben, deckst du mit Wachs ab.

Hartes, Klebriges und Kerniges: ganze Äpfel und Karotten (schneiden ist okay), Nüsse, Kaugummi, Gummibärchen, Karamell, harte Brotkrusten. Brezn gehen, wenn man sie in Stücke reißt. In den ersten Tagen nach dem Einsetzen am besten weiche Kost. Die Liste hängt bei uns aus und steht auf Feste Zahnspange.

In drei Schritten: erst am Zahnfleischrand entlang, dann die Brackets von oben und unten, dann die Kauflächen. Dazu Interdentalbürstchen für die Stellen unter dem Draht und abends eine Fluoridspülung. Das dauert länger als ohne Spange – drei Minuten sind realistisch. Wir zeigen es beim Einsetzen und kontrollieren bei jedem Termin.

Nicht von der Spange, sondern vom Belag, der sich um die Brackets sammelt, wenn nicht gründlich geputzt wird. Dann können weiße Entkalkungsflecken entstehen, die nach der Behandlung bleiben. Mit sauberem Putzen, Fluorid und weniger Süßem zwischendurch lässt sich das vermeiden. Wir sprechen es an, wenn wir Belag sehen.

Meistens nicht. Ein loses Bracket tut in der Regel nicht weh – aufheben, anrufen, innerhalb etwa einer Woche zum Termin. Ein stechender Draht wird mit Wachs abgedeckt; hilft das nicht, rufst du an und wir kürzen ihn. Unsere SOS-Seite erklärt mit Ampel, was ihr selbst tun könnt und wann ihr sofort anrufen solltet.

Nicht weitertragen, wenn sie gebrochen ist, und bitte gleich anrufen – jede Woche ohne Spange kostet Behandlungsfortschritt. Eine neue Spange muss angefertigt werden; ob und was die Kasse beim Ersatz übernimmt, hängt vom Einzelfall ab – wir klären das vorher mit euch. Deshalb: Spange immer in die Dose, nie in die Serviette.

Ja zu beidem. Bei Kontaktsport wie Fußball, Handball oder Kampfsport empfehlen wir einen Sportmundschutz, der über die feste Spange passt – sprich uns an. Blasinstrumente gehen mit etwas Übung weiter, die Umstellung dauert meist ein paar Wochen. Die lose Spange kommt beim Sport und beim Musizieren einfach raus und in die Dose.

Bei uns ausdrücklich nein. Erstberatung, Plan-Gespräch und Abschluss bitte gemeinsam, die Kontrolltermine dazwischen schaffen die meisten Kinder allein – mit dem Radl nach der Schule. Wenn etwas deine Entscheidung braucht, rufen wir dich an. Mehr auf Termine, Schule & Alleine-Kommen.

Die Behandlung verlängert sich, weil die Zähne sich zurückbewegen. Bleibt die Mitarbeit dauerhaft aus, kann die Krankenkasse die Kostenübernahme einstellen, und der Eigenanteil wäre verloren. Deshalb sprechen wir es früh an – und suchen erst mal nach dem Grund, denn oft drückt die Spange einfach irgendwo.

Der herausnehmbare Retainer wird nach der aktiven Behandlung meist nachts getragen, die Kasse übernimmt die Retention bis zu zwei Jahre. Ein fest geklebter Retainer hinter den Frontzähnen kann deutlich länger bleiben, oft viele Jahre – er stört nicht und ist die sicherste Art, das Ergebnis zu halten. Denn Zähne bewegen sich ein Leben lang, auch ohne Spange; wird der Retainer zuverlässig getragen, bleibt das Ergebnis in der Regel stabil. Wie lange bei deinem Kind, besprechen wir am Ende der Behandlung.

Nach Abschluss der Behandlung stellen wir eine Abschlussbescheinigung aus. Die reichst du zusammen mit den Rechnungen über den Eigenanteil bei deiner Krankenkasse ein, und die Kasse überweist dir den Betrag zurück. Bewahre die Rechnungen also über die gesamte Behandlung auf – am besten in einem Ordner mit dem Behandlungsplan.

Das Einsetzen nicht. Danach spürst du ein paar Tage einen Druck, wie Muskelkater in den Zähnen – das ist das Zeichen, dass die Spange arbeitet. Weiches Essen hilft, und nach drei, vier Tagen ist es weg. Wenn ein Draht an der Wange piekst, gibt es Wachs von uns.

Ja. Bei der festen Spange sitzen an jedem Bracket kleine Gummis, und die gibt es in vielen Farben – bei jedem Termin darfst du neu wählen. Pink, Neongrün, Schwarz, alles dabei. Nur bei Weiß und Durchsichtig sagen wir dir vorher: Die werden von Spaghetti-Soße orange.