Deine Zahnspange mit 11 bis 17 in Germering
Feste Spange · Keramik und Aligner · Alltag · Retainer

Die letzten Milchzähne sind weg, jetzt geht es um die Feinarbeit: feste Spange, vielleicht Keramik oder Aligner, am Ende der Retainer. Auf dieser Seite reden wir mit dir. Was für deine Eltern wichtig ist, steht unten im Eltern-Block.
Wir sind eine Kassenpraxis nur für Kinder und Jugendliche in Germering. Im Wartezimmer sitzen keine Erwachsenen, und die Kontrolltermine liegen nachmittags.
Die feste Spange kommt, wenn alle bleibenden Zähne da sind
Auf jeden Zahn wird ein Bracket geklebt, durch die Brackets läuft ein dünner Bogen, und der zieht die Zähne über Monate Stück für Stück in die richtige Position. Bei den meisten fängt das zwischen zehn und dreizehn an und dauert anderthalb bis drei Jahre.
Wie das Einsetzen abläuft, warum es danach ein paar Tage drückt und was du in dieser Zeit isst, steht auf der Seite zur festen Zahnspange.

Essen, Putzen, Sport und die ersten Tage
Vier Dinge ändern sich mit fester Spange spürbar. Hier steht jeweils der Kern, ausführlich im Ratgeber.
Essen
Nichts Klebriges, nichts richtig Hartes, und alles Große vorher klein schneiden. Eine Brezn geht, wenn du sie in Stücke reißt statt abzubeißen. Gummibärchen, Karamell und Nüsse lösen dir die Brackets. Die ganze Liste steht im Artikel Essen mit fester Zahnspange.Zähneputzen
Um die Brackets herum bleibt mehr hängen als vorher, und unter Belag entstehen weiße Flecken, die auch nach der Spange sichtbar bleiben. Mit Interdentalbürste und einer Fluoridspülung am Abend hast du das im Griff. Die Technik Schritt für Schritt: Zähneputzen mit fester Zahnspange.Sport und Blasinstrument
Beides geht. Bei Kontaktsport ist ein Mundschutz sinnvoll, der über die Brackets passt. Anfertigen können wir ihn nicht, aber wir sagen dir, welche Bauart zu deiner Spange passt; kaufen kannst du ihn beim Zahnarzt oder im Sportfachhandel. Bei Trompete, Klarinette oder Saxofon brauchst du ein bis zwei Wochen, bis der Ansatz wieder sitzt. Mehr dazu: Zahnspange, Sport und Blasinstrument.Die ersten Tage
Zwei bis vier Tage lang drücken die Zähne, die Zunge sucht ihren Platz, und Sprechen klingt kurz anders. Weiche Kost und Wachs auf scheuernde Stellen helfen. Was dich in der ersten Woche erwartet: Die ersten Tage mit fester Zahnspange.Wenn es unauffälliger sein soll
Statt Metall gibt es zahnfarbene Keramik-Brackets, und für manche Befunde kommen durchsichtige Schienen infrage. Beides zahlst du privat, und beides besprechen wir vorher mit dir und deinen Eltern; was dafür spricht und was dagegen, steht auf Ästhetische Kieferorthopädie.

Nach der Spange hält der Retainer das Ergebnis
Wenn die Brackets runterkommen, ist die aktive Behandlung vorbei, aber noch nicht die Behandlung insgesamt: Ohne Halt wandern die Zähne über Monate wieder zurück. Dafür gibt es entweder einen dünnen Draht hinter den Frontzähnen oder eine Schiene für die Nacht, und wie lange das läuft, steht auf der Retainer-Seite.

Zu den Kontrollterminen kommst du allein
Du kommst mit dem Radl oder der S-Bahn, meldest dich an der Rezeption und machst den nächsten Termin selbst aus. Wir reden dabei mit dir: Wenn ein Bracket ab ist, rufst du an, und wenn du die Gummis eine Woche lang nicht getragen hast, sagst du es, dann suchen wir gemeinsam nach dem Grund.
Zur Erstberatung und zur Planbesprechung kommt ein Elternteil mit, weil es dort um die Einstufung, die Kasse und Unterschriften geht. Wie sich die Termine mit Schule und Ferien vertragen, steht auf Termine, Schule und Radl.
Die Kasse zahlt Metallbrackets, alles Weitere klären wir vorher
Die gesetzliche Kasse übernimmt die Behandlung deines Kindes bis zum 18. Geburtstag ab Behandlungsbedarfsgrad 3, alles zu Einstufung, Eigenanteil und Rückerstattung steht auf Kosten und Kasse.
Zahnfarbene Keramik-Brackets stehen im bundesweiten Katalog der Mehr- und Zusatzleistungen, den der Bewertungsausschuss für die zahnärztlichen Leistungen zum 1. Juli 2023 beschlossen hat. Bevor wir etwas daraus einsetzen, bekommst du den bundesweit einheitlichen Vordruck, in dem Kassenanteil und Eigenanteil je Leistung nebeneinanderstehen. Aligner sind im Katalog nicht aufgeführt; sie werden als Privatleistung vereinbart. Dein Kind hat in jedem Fall Anspruch auf die zuzahlungsfreie Behandlung nach BEMA, und daran ändert sich nichts, wenn du den Vordruck nicht unterschreibst.
Bei Jugendlichen entscheidet weniger die Technik über den Erfolg als das Tragen der Gummis und der Nachtschiene. Deshalb sprechen wir darüber direkt mit deinem Kind. Wird eine Spange über längere Zeit nicht getragen, verlängert sich die Behandlung, und die Kasse kann die Kostenübernahme einstellen.
Mehr lesen
Für privat versicherte Kinder gelten die Grenzen der Kassenregeln nicht; Ablauf und GOZ stehen auf Privatpatienten.

Häufige Fragen
Mein Kind will unbedingt Aligner. Was spricht dagegen?
Aligner wirken nur, wenn sie fast den ganzen Tag getragen werden, und sie kommen nicht für jeden Befund infrage. Sie sind außerdem keine Kassenleistung, auch nicht bei ausgeprägtem Befund; du zahlst sie privat. Wir sagen dir nach der Untersuchung, ob sie fachlich passen, und nennen die Kosten, bevor irgendetwas angefertigt wird.
Sieht man die Spange auf Fotos?
Ja, auf Nahaufnahmen sieht man sie. Die Gummis, die den Bogen halten, wechselst du bei jedem Kontrolltermin und suchst dir die Farbe selbst aus, von unauffällig grau bis Vereinsfarbe. Wer sie möglichst wenig zeigen will, fragt nach Keramik-Brackets, die zahnfarben sind und privat bezahlt werden.
Kann ich mit fester Spange küssen?
Ja. Aneinander hängen bleibt man dabei nicht, das kommt aus Filmen. In den ersten Tagen nach dem Einsetzen und nach jedem Nachstellen sind die Zähne druckempfindlich, da ist Vorsicht angebracht. Wenn ein Draht am Ende absteht und die Lippe scheuert, deck ihn mit Wachs ab und sag uns beim nächsten Termin Bescheid.
Was passiert, wenn ich einen Termin verpasse?
Ruf an, dann rücken wir dich nach. Wenn zwischen zwei Kontrollen deutlich mehr als acht Wochen liegen, arbeitet der Bogen weiter, ohne dass jemand nachjustiert, und die Behandlung wird am Ende länger. Ein einzelner verpasster Termin ist kein Problem, mehrere hintereinander schon.
