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dr. med. dent. Florian Stecher
Ästhetik · vor Behandlungsbeginn

Keramik-Brackets: die feste Spange, die weniger auffällt

Gleicher Behandlungsplan, dezentere Optik · Zusatzleistung nach Kostenvoranschlag

Zahnmodell mit zahnfarbenen Keramik-Brackets auf dem Praxis-Schreibtisch

Eine feste Zahnspange arbeitet mit Brackets, den kleinen Plättchen, die auf die Zähne geklebt werden, und einem Drahtbogen, der die Zähne Schritt für Schritt bewegt. In der Regelversorgung der Krankenkasse sind diese Brackets aus Metall. Keramik-Brackets tun dasselbe, sind aber zahnfarben bis leicht durchscheinend und fallen im Gesicht weniger auf.

Für viele Jugendliche macht das im Schulalltag einen Unterschied. Für dich bedeutet es Mehrkosten, die wir vor Behandlungsbeginn schriftlich mit dir vereinbaren.

Nahaufnahme von Metallbrackets im Mundspiegel

Keramik und Metall im Vergleich

Die Behandlung selbst ändert sich nicht: gleicher Behandlungsplan, gleiche Bögen, gleiche Kontrolltermine, gleiche Dauer. Der Unterschied liegt im Material der Brackets und in dem, was daraus folgt.

Metallbrackets (Regelversorgung)Keramik-Brackets (Zusatzleistung)
Optiksilbern, deutlich sichtbarzahnfarben bis durchscheinend
Behandlungsdaueridentischidentisch
Bauformklein und sehr robustetwas größer und spröder
Was sich verfärben kannkaum ein Themadie Gummiringe und der Kleberand; die Gummis erneuern wir bei jeder Kontrolle
KontaktsportMundschutz sinnvollMundschutz sinnvoll, wegen der Sprödigkeit umso mehr
KostenRegelversorgung der KrankenkasseKassenanteil bleibt, die Differenz zahlst du

Für wen Keramik-Brackets in Frage kommen

Keramik-Brackets sind eine Option, wenn eine feste Spange ansteht, also in der Regel nach dem Zahnwechsel und meist zwischen elf und vierzehn Jahren. Bei jüngeren Kindern, die noch mit einer losen Spange behandelt werden, stellt sich die Frage nicht.

Ob Keramik passt, hängt weniger vom Befund ab als von der Situation deines Kindes. Wie sehr stört die Sichtbarkeit im Alltag? Und gibt es Gründe, die dagegen sprechen, etwa einen sehr tiefen Biss, bei dem die unteren Frontzähne auf die oberen Brackets treffen? Beides sehen wir uns in der Erstberatung an und zeigen dir beide Varianten am Modell.

Häufig kombinieren wir: Keramik auf die gut sichtbaren oberen Frontzähne, Metall auf die Seitenzähne und im Unterkiefer. Das senkt die Mehrkosten und wirkt beim Lächeln fast gleich.

Beläge fallen auf hellen Brackets früher auf

Geputzt wird wie bei jeder festen Spange, nur sieht man Beläge auf einem hellen Bracket eher als auf einem silbernen. Stark färbende Getränke und Speisen sind nicht verboten, hinterlassen aber auf Gummiringen und Kleberand schneller Spuren. Wer nach dem Essen mit Wasser nachspült oder kurz putzt, hat damit kaum Probleme.

Geputzt wird nach jeder Hauptmahlzeit, zuerst am Zahnfleischrand, dann von oben und von unten um jedes Bracket herum. Einmal am Tag kommen die Zwischenräume dazu. Bei den Kontrollterminen alle vier bis acht Wochen sehen wir uns die Mundhygiene an und erneuern die Gummiringe, deshalb verschwinden Verfärbungen an den Ringen regelmäßig von selbst.

Wie sich Keramik und Metall über die ganze Behandlung hinweg unterscheiden, steht im Artikel Keramik oder Metall. Putzen, Essen und die ersten Tage mit fester Spange erklärt die Seite Feste Zahnspange.

Die Kasse zahlt den Metall-Standard

Die gesetzliche Krankenkasse übernimmt die Regelversorgung mit Metallbrackets, Keramik ist eine Zusatzleistung, deren Differenz du trägst und die wir nach § 29 Abs. 7 SGB V vor Behandlungsbeginn schriftlich mit dir vereinbaren. Wie Eigenanteil, Rückerstattung und Zusatzleistungen im Einzelnen funktionieren, steht auf der Seite Kosten und Kasse.

Was es konkret kostet, hängt von der Zahl der Brackets und der Kombination mit Metall ab. Du bekommst nach der Erstberatung einen schriftlichen Kostenvoranschlag.

Von der Erstberatung bis zum Retainer

  1. Erstberatung

    Termin 1

    Untersuchung, Einstufung, Behandlungsplan. Wir zeigen Metall und Keramik am Modell und besprechen, ob eine Kombination sinnvoll ist.

  2. Kostenvoranschlag und Vereinbarung

    vor Beginn

    Du bekommst die Mehrkosten schriftlich auf dem bundesweit einheitlichen Vordruck. Erst nach deiner Unterschrift planen wir mit Keramik.

  3. Kleben der Brackets

    Start

    Ein Termin, der länger dauert als eine Kontrolle. Danach einige Tage Druckgefühl, das von selbst nachlässt.

  4. Kontrolltermine

    laufend

    Bogenwechsel, neue Gummiringe, Blick auf die Mundhygiene. Die Termine liegen nachmittags, dein Kind kann allein kommen.

  5. Entfernen und Retainer

    Abschluss

    Die Brackets kommen ab, Kleberreste werden entfernt, die Zähne poliert. Der Retainer sichert das Ergebnis, und wir sehen gemeinsam, ob an den Frontzähnen noch etwas zu tun ist.

Noch dezenter sind durchsichtige Schienen

Wer möglichst wenig zeigen möchte, kann sich statt Brackets Aligner ansehen. Sie passen nicht zu jeder Fehlstellung und müssen fast den ganzen Tag getragen werden.

Aligner für Jugendliche

Häufige Fragen

Für Eltern
Können Keramik-Brackets abplatzen?

Keramik ist spröder als Metall, deshalb kann ein Bracket beim Beißen auf etwas Hartes eher abgehen. Wenn das passiert, heb es auf, klebe bei scharfen Stellen etwas Wachs darüber und ruf uns an. Ein abgegangenes Bracket ist kein Notfall. Was sonst noch dazwischenkommen kann, steht auf der Seite Notfall.

Sieht man Keramik-Brackets auf Fotos?

Weniger als Metall, unsichtbar sind sie nicht. Der Drahtbogen bleibt silbern und ist aus der Nähe zu erkennen, ebenso die Umrisse der Brackets. Aus normalem Gesprächsabstand fällt der Unterschied zu Metall deutlich aus.

Zahlt eine Zahnzusatzversicherung die Mehrkosten?

Manche Tarife erstatten sie ganz oder teilweise. Voraussetzung ist in der Regel, dass die Versicherung vor der Diagnose abgeschlossen wurde, denn nach der Einstufung gilt der Befund als bekannt. Wir beraten nicht zu Tarifen, sagen dir aber, ob bei deinem Kind private Kosten absehbar sind.

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