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dr. med. dent. Florian Stecher
Ästhetik · nach dem Abschluss

Ästhetische Frontzahnkorrektur nach der Zahnspange

Leichter Kantenaufbau und Formangleich · nach abgeschlossener Behandlung · Privatleistung

Junge Erwachsene lächelt mit Schutzbrille in der Praxis

Wenn die Spange abkommt, stehen die Zähne gerade. Trotzdem bleibt manchmal eine Kleinigkeit, die beim Lächeln auffällt: eine Schneidekante, die kürzer ist als die daneben, eine alte Absplitterung oder ein Zahn, der schmaler gewachsen ist als sein Gegenüber.

Solche Details lassen sich mit einem leichten Kantenaufbau aus zahnfarbenem Komposit ausgleichen. Der Aufbau ist der letzte Schritt nach der kieferorthopädischen Behandlung und ersetzt sie nicht.

Kantenaufbau mit Komposit: was dabei passiert

Komposit ist ein zahnfarbener Kunststoff. Er wird in dünnen Schichten auf die betreffende Stelle aufgetragen, mit Licht gehärtet, anschließend in Form gebracht und poliert. Gesunde Zahnsubstanz wird dabei nicht beschliffen, deshalb ist in der Regel auch keine Betäubung nötig.

Nach einer kieferorthopädischen Behandlung sind vier Anwendungen typisch:

  • Kantenaufbau: Eine Schneidekante wird verlängert, damit die oberen Schneidezähne eine gleichmäßige Linie bilden.
  • Formangleich: Ein schmal gewachsener seitlicher Schneidezahn wird leicht verbreitert, damit er zu seinem Gegenüber passt.
  • Kleine Lücken schließen: Ein Spalt oder ein dunkles Dreieck am Zahnfleischrand wird gefüllt.
  • Absplitterungen ausgleichen: Ecken, die vor oder während der Behandlung abgebrochen sind, werden ergänzt.

Veneers, Kronen und das Beschleifen gesunder Zähne gehören nicht dazu. Der Aufbau gleicht Unterschiede in Form und Länge aus, die von Natur aus da sind und die eine Zahnbewegung nicht lösen kann.

Sinnvoll erst, wenn die Zähne endgültig stehen

Solange die Zähne bewegt werden, verzerrt die Fehlstellung den Eindruck. Ob eine Kante wirklich zu kurz ist, zeigt sich erst danach. Deshalb sprechen wir das Thema frühestens beim Entfernen der Spange an, oft erst bei einer der Retentionskontrollen. In den ersten Wochen setzen sich die Zähne noch, und manche Unregelmäßigkeit gleicht sich dabei von selbst aus.

Drei Fragen entscheiden dann:

  1. Stört es dein Kind? Was uns auffällt, ist einer Vierzehnjährigen manchmal völlig gleichgültig, und umgekehrt. Wir zeigen, was möglich wäre, und lassen die Entscheidung bei dir und deinem Kind.
  2. Ist der Zahn gesund? Komposit hält auf gesunder, sauberer Zahnsubstanz. Karies oder entzündetes Zahnfleisch müssen vorher behandelt sein.
  3. Trägt der Biss den Aufbau? Eine aufgebaute Kante soll im Zusammenbiss nicht dauerhaft überlastet werden.
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Bei jüngeren Kindern warten wir. Die Frontzähne wachsen noch, Zahnfleisch und Kantenverlauf verändern sich, und ein früher Aufbau müsste später ohnehin angepasst werden.

Zeitpunkt und Umfang legen wir gemeinsam fest

Die Frontzahnkorrektur bieten wir in Zusammenarbeit mit unserem Partner-Zahnarzt an. Wir bestimmen gemeinsam den Zeitpunkt, legen fest, welcher Zahn und welche Kante ergänzt werden, und geben Fotos und Modell weiter. Dein Kind bleibt danach bei uns in der Retentionskontrolle, und der Retainer wird bei Bedarf an die neue Kantenform angepasst.

Aushärten von Komposit mit der Polymerisationslampe, Patientin mit Schutzbrille

Der Ablauf in vier Schritten

  1. Beurteilung nach dem Entfernen der Spange

    Kontrolle

    Bei der Retentionskontrolle sehen wir uns das Ergebnis gemeinsam an. Am Foto oder am Modell zeigen wir, was ein Aufbau verändern würde und was wir bewusst so lassen würden.

  2. Kostenvoranschlag

    vorab

    Umfang und Kosten bekommst du schriftlich, bevor etwas passiert.

  3. Aufbau in einer Sitzung

    ein Termin

    Der Zahn wird gereinigt und leicht angeraut, das Komposit in dünnen Schichten aufgetragen, gehärtet, in Form gebracht und poliert.

  4. Kontrolle

    danach

    Nach einigen Wochen prüfen wir Biss, Kantenverlauf und Politur und passen bei Bedarf den Retainer an.

Was den Aufbau belastet und wie er gepflegt wird

  • Haltbarkeit

    Ein Aufbau hält Jahre und muss gelegentlich aufgefrischt werden. [Angabe eintragen: Haltbarkeit laut Praxis]

  • Reparierbar

    Splittert eine Ecke ab, etwa beim Beißen auf etwas Hartes, lässt sie sich meist ergänzen, ohne von vorn zu beginnen.

  • Verfärbung

    Komposit verfärbt sich mit den Jahren anders als der natürliche Zahn. Eine Politur bei der Kontrolle hält den Übergang unauffällig.

  • Nägelkauen und Knirschen

    Beides belastet Schneidekanten, natürliche wie aufgebaute. Sprich uns darauf an; bei Knirschen kann eine Schiene sinnvoll sein.

Privatleistung nach der GOZ

Die Frontzahnkorrektur ist keine Kassenleistung und in der Regel auch keine Leistung der privaten Krankenversicherung, abgerechnet wird nach der GOZ; wie sich das zur Kassenbehandlung verhält, steht auf der Seite Kosten und Kasse. Wer die Zähne zusätzlich aufhellen lassen möchte, sollte das vor dem Aufbau tun, weil Komposit nicht mitbleicht: mehr dazu auf der Seite Bleaching ab 18.

Häufige Fragen

Für Eltern
Merkt man den Aufbau beim Zubeißen?

In den ersten Tagen kann sich die Kante ungewohnt anfühlen. Wenn sie beim Zubeißen stört oder zu früh Kontakt bekommt, schleifen wir sie bei der Kontrolle nach. Das dauert wenige Minuten und tut nicht weh.

Kann der Aufbau wieder entfernt werden?

Ja. Weil für den Aufbau nichts beschliffen wurde, lässt sich das Komposit abtragen, ohne die darunterliegende Zahnsubstanz zu verletzen. Wenn dein Kind mit der Form nicht zufrieden ist, ändern wir sie oder nehmen sie zurück.

Zahlt eine Zahnzusatzversicherung den Kantenaufbau?

In der Regel nicht, weil er ästhetisch und nicht medizinisch begründet ist. Rein kosmetische Leistungen sind in den meisten Tarifen ausgeschlossen. Frag im Zweifel vor der Entscheidung bei deiner Versicherung nach.

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